醫(yī)用增感屏是臨床X線(xiàn)攝影不可缺少的重要器材，它與X線(xiàn)膠片匹配使用，能使穿透機(jī)體的X線(xiàn)轉(zhuǎn)變成使膠片感光的可見(jiàn)光，提高X線(xiàn)對(duì)膠片感光的利用效率。經(jīng)測(cè)定，X線(xiàn)片上形成的光密度影像中95%以上是由增感屏上的熒光物質(zhì)將X線(xiàn)能轉(zhuǎn)化為可見(jiàn)的熒光光能后對(duì)膠片感光所致，而僅有不足5%的光密度影像是由X線(xiàn)直接感光形成的。因此，增感屏的使用不僅極大減少了X線(xiàn)的輻射損害，而且進(jìn)一步拓展了X線(xiàn)攝影的

檢查手段和應(yīng)用范圍。

增感屏分類(lèi)：按熒光物質(zhì)分類(lèi)，增感屏可分為鎢酸鈣增感屏和稀土增感屏。鎢酸鈣增感屏受X線(xiàn)照射激發(fā)出可見(jiàn)的藍(lán)紫色光線(xiàn)，具有發(fā)光效率穩(wěn)定、照片斑點(diǎn)少等較好的成像性能，但增感效率和發(fā)光效率相對(duì)較低。稀土增感屏對(duì)X線(xiàn)吸收率高、發(fā)光效率高和增感作用強(qiáng)，能有效降低X線(xiàn)的輻射劑量，但X線(xiàn)片的斑點(diǎn)（噪聲）增多。常用的稀土增感屏按其發(fā)出的熒光光譜不同，又分為藍(lán)光系列和綠光系列兩部分。

(一)物理效應(yīng) 

1．穿透作用 穿透作用是指X射線(xiàn)通過(guò)物質(zhì)時(shí)不被吸收的能力。X射線(xiàn)能穿透一般可見(jiàn)光所不能透過(guò)的物質(zhì)?？梢?jiàn)光因其波長(zhǎng)較長(zhǎng)，光子其有的能量很小，當(dāng)射到物體上時(shí)，一部分被反射，大部分為物質(zhì)所吸收，不能透過(guò)物體；而X射線(xiàn)則不然，咽其波長(zhǎng)短，能量大，照在物質(zhì)上時(shí)，僅一部分被物質(zhì)所吸收，大部分經(jīng)由原子間隙而透過(guò)，表現(xiàn)出很強(qiáng)的穿透能力。X射線(xiàn)穿透物質(zhì)的能力與X射線(xiàn)光子的能量有關(guān)，X射線(xiàn)的波長(zhǎng)越短，光子的能量越大，穿透力越強(qiáng)。X射線(xiàn)的穿透力也與物質(zhì)密度有關(guān)，密度大的物質(zhì)，對(duì)X射線(xiàn)的吸收多，透過(guò)少；密度小者，吸收少，透過(guò)多。利用差別吸收這種性質(zhì)可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等軟組織區(qū)分開(kāi)來(lái)。這正是X射線(xiàn)透視和攝影的物理基礎(chǔ)。 

2．電離作用 物質(zhì)受X射線(xiàn)照射時(shí)，使核外電子脫離原子軌道，這種作用叫電離作用。在光電效應(yīng)和散射過(guò)程中，出現(xiàn)光電子和反沖電子脫離其原子的過(guò)程叫一次電離，這些光電子或反沖電子在行進(jìn)中又和其它原子碰撞，使被擊原子逸出電子叫二次電離。在固體和液體中。電離后的正、負(fù)離子將很快復(fù)合，不易收集。但在氣體中的忘離電荷卻很容易收集起來(lái)，利用電離電荷的多少可測(cè)定X射線(xiàn)的照射量：X射線(xiàn)測(cè)量?jī)x器正是根據(jù)這個(gè)原理制成的。由于電離作用，使氣體能夠?qū)щ?；某些物質(zhì)可以發(fā)生化學(xué)反應(yīng)；在有機(jī)體內(nèi)可以誘發(fā)各種生物效應(yīng)。電離作用是X射線(xiàn)損傷和治療的基礎(chǔ)。 

按增感效率分類(lèi)，增感屏可分為低速增感屏、中速增感屏和高速增感屏。增感效率越低，影像清晰度越高。標(biāo)準(zhǔn)屏采用的是中速鎢酸鈣屏。

按粘貼位置分類(lèi)，增感屏可分為前屏和后屏（目前有的增感屏已不分前后屏）。前屏熒光物質(zhì)涂層?。ㄒ员阌赬線(xiàn)到達(dá)膠片和后屏），粘貼于暗盒前面內(nèi)側(cè)，熒光體層朝向膠片。后屏粘貼于暗盒后面內(nèi)側(cè)，熒光體層厚，成像清晰度差，而且有些后屏背面襯有一層鉛箔，用以吸收反向散射，提高清晰度。因此，增感屏的前后屏不能顛倒。

【作用】：

①提高了X線(xiàn)膠片的感光效應(yīng)，可大幅度降低對(duì)人的輻射劑量；為拍攝高密度、后部位的組織提供了條件；縮短了曝光時(shí)間，對(duì)活動(dòng)性器官和減少了運(yùn)動(dòng)性模糊；延長(zhǎng)了球管的使用壽命；擴(kuò)大了小容量X線(xiàn)機(jī)的使用范圍。②增加了X線(xiàn)片影像的對(duì)比度，特別是在低管電壓投照時(shí)。③降低了X線(xiàn)片影像的清晰度，其原因在于熒光擴(kuò)散效應(yīng)、X線(xiàn)斜射效應(yīng)、屏片密著不良和增感屏斑點(diǎn)（噪聲）等方面。